English Edition Английска версия на Стандарт

Standart News

Здраве ВТОРНИК, 22 Април 2003

Реклама







A
A
A
размер на текста

Алергия не се лекува с капки за нос

Състоянието се обостря най-силно през май, когато растенията започват да цъфтят



С цъфтежа на растенията започват и алергичните страдания
         Свикнали сме да мислим, че хремата не е проява на тежко заболяване. Нали с нея можеш да се движиш и да работиш? Можеш да подсмърчаш и пак да си изпълняваш задълженията. А и носът за повечето хора не е орган с първостепенно значение като мозъка или сърцето, например. Според преобладаващите представи нарушенията в носната лигавица не са опасни за живота. Срещу всичко това обаче могат да възразят хората, които страдат от алергична хрема. Потърпевшите наистина знаят колко тежка и мъчителна е тя. Хремата, известна още като ринит, не само затруднява битието на засегнатите. При липса на терапия ринитът подготвя почвата в организма за друго тежко заболяване - бронхиалната астма.        
             Над 50% от хората с бронхиална астма страдат и от алергична хрема, а различните видове алергии са проблем на повече от 35% от населението в света, показват медицинските статистики. Българският алерголог проф. д-р Жени Милева, дмн, обяснява механизма на заболяването така: "В организма на засегнатите хора се образуват антитела - реагини. При свързването им с дразнител от околната среда (например с поленовия алерген, който се съдържа в растителния прашец) се отделят биологично активни вещества, известни като медиатори на анафилаксията. Те водят до болестни промени в организма."
 Алергичната хрема се разделя на две големи групи - сезонна, наречена сенна или поленова, и постоянна, известна като целогодишен ринит. Сенната хрема настъпва с цъфтежа на треви, плевели, дървета. Това цъфтене е най-буйно през май и юни и тогава пострадалите са най-много. Сезонната хрема обикновено напада жертвите си по едно и също време. Първоначално тя се развихря за около 10-15 дни. При липса на лечение ринитът увеличава времетраенето си и в следващите години може да тормози болните в продължение на месеци. Има пациенти, които боледуват от март до октомври, защото в България цъфтежът на растителността продължава през този период. Причина за целогодишната хрема са различни битови дразнители - домашен прах, микрокърлежи, плесени, хлебарки, отделяния от кожата на домашни животни и пр. Този ринит по-трудно се диагностицира. Докато сенната хрема настъпва с богата симптоматика - сърбеж в носната лигавица, кихане, изтичане на воднист секрет, запушване на носа, смъдене и оток на очите, то целогодишният ринит може да протече само със запушване на носа. Пациентите обикновено мислят, че имат синузит, анатомичен дефект на носната преграда или някаква инфекция. Най-лошото при постоянната алергична хрема е, че колкото по-дълго остава без подходящо лечение, толкова по-сериозно затруднява дишането на болния.
 Самолечението с капки за нос не се препоръчва. При прекомерна употреба те, вместо да увеличават проходимостта на носа, го запушват още повече. Първоначално тези капки намаляват отока на лигавицата и само за няколко минути нормализират носното дишане. Подобряват работоспособността и самочувствието на страдащия от хрема. Обикновено болният посяга към капките, без да се интересува от придружаващата ги листовка. А в нея изрично е посочено, че лечението не трябва да продължава повече от 5-7 до 10 дни. Като изхожда от своята практика, проф. Милева твърди, че има пациенти, ползвали без прекъсване такива капки не 10 дни, не 10 месеца, а с години. В резултат от огромната злоупотреба при засегнатите е настъпила трайна промяна в лигавицата на носа. Получил се е лекарствено обусловен отток, който също затруднява дишането. Изходът от болестното състояние е незабавно спиране на капките. Естествено това води до дискомфорт. Когато пациентът има достатъчно храброст да понесе неприятните усещания, след около месец започва да се чувства по-добре и запушването на носа му не е така мъчително. Ако положените усилия не помогнат, препоръчва се по-агресивна намеса - обгаряне или излющване на носната лигавица.
 Лечението се провежда в три еднакво важни направления: отстраняване на провокиращия фактор - т.е. на алергена; приложение на специфична имунотерапия; употреба на медикаменти. Не винаги пациентът може да премахне причината за своята алергия особено ако тя се провокира от полените, които насищат околната среда, или от домашния прах, съдържащ над 30 алергени. И въпреки всичко в развитите страни хората се опитват да решат проблема. Например срещу полените се използват специални климатици, монтирани в жилищата и в превозните средства. Създадени са мощни прахосмукачки, специални чаршафи и специално бельо, които не позволяват на акарите в дома да имат контакт с пациента. На болните от алергия се предлагат специални антиакарицидни средства за пръскане, шампоани и сапуни за миене. И въпреки всичко никой не е успял да се освободи окончателно от домашния прах и домашните акари. Но те със сигурност могат да бъдат намалени дори ако само се спазват азбучните хигиенни правила.
 Всички видове изследвания и консултации пациентите могат да получат в столичния кабинет по алергия при алергологичната лаборатория на НЦЗПБ. От много години в лабораторията се правят проучвания на атмосферния въздух по отношение на два основни биологични алергизиращи фактора - полени и плесенни спори. Въз основа на изследванията са създадени поленови и плесенни календари, които показват какво е развитието на съответния растителен вид или на плесента и кога болните, алергични към цветния прашец или плесен, могат да очакват техният дразнител да се появи в атмосферата. Това помага не само на пациентите да избегнат контакта, но улеснява и лекарите при поставяне на точната диагноза.  

 д-р Ваня Шипочлиева
 главен експерт при Националния център по обществено здраве 
Агенция Стандарт НюзКъм мобилната версия

Изпрати на приятел